Epidemia

Processo Epidêmico

A epidemia é um claro excesso de casos quando comparados à freqüência habitual de uma doença em uma localidade.
Características: aumento brusco e temporário.

O surto é uma forma de epidemia, onde todos os casos estão relacionados entre si.

A pandemia é a epidemia que atinge mais de um continente e se prolonga por vários anos.

Epidemia Explosiva: possui uma fonte comum de transmissão.

Diagrama de Controle: método utilizado para verificação de ocorrência de epidemias através da incidência mensal.
É a representação gráfica da distribuição média mensal e desvio padrão dos valores da freqüência observada em um período de tempo. Incidência média mensal dos últimos anos.

Tipos de epidemias: maciça (aparece num curto período de tempo) e progressiva ou propagada (progressão lenta).


Investigação de epidemia:
Objetivo: identificar as formas de interromper a transmissão, prevenir e controlar.
A investigação epidemiológica é o procedimento por meio do qual se obtém informações complementares sobre casos de doenças, visando detectar as fontes e formas de transmissão, identificar os grupos de maior risco e as medidas de controle.
Os comunicantes dos doentes podem ser tratados ou isolados.

A taxa de ataque secundário é usado como medida de disseminação de um agente infeccioso.

Etapas de Investigação:
1) Estabelecer ou verificar o diagnóstico:
Os casos notificados podem ser: confirmados, prováveis ou suspeitos (sinais e sintomas clínicos sugestivos da doença em questão).
2) Confirmar a existência da epidemia.
3) Caracterização da epidemia:
Tempo: define sua duração e o tipo de veículo (pessoa a pessoa ou comum).
Lugar: distribuição geográfica predominante.
Atributo das pessoas: sexo, idade mais acometidos.
Curva epidêmica: gráfico dos casos da doença no período epidêmico.
4) Identificar fonte de infecção e modos de transmissão;
5) Identificar a população exposta a maior risco.
6) Recomendações e medidas de controle.

Variação cíclica de uma doença: é aquela onde mudam os percentuais de imunes e de susceptíveis na população.

Tipos de transmissão: mediata (não exige contato físico entre a fonte de infecção e o novo hospedeiro – exemplo: gotículas de Flügge) e imediata (exige contato físico – exemplo: mordida).

Infectividade: capacidade do microorganismo penetrar e se desenvolver no hospedeiro.

Patogenicidade: calculada dividindo-se o número de casos da doença pelo número total de infectados.

Virulência: calculada dividindo-se o número de casos graves ou fatais pelo número total de casos da doença.

Poder invasivo: capacidade do microorganismo de se difundir através de órgãos e sistemas.

Exemplos de doenças endêmicas no Brasil: Pênfigo foliáceo (no Planalto Central), dengue, tuberculose, carcinoma espino celular etc.